Kepenų karcinoma yra vienas iš labiausiai paplitusių ir pavojingų vėžio tipų pasaulyje. Šis straipsnis išnagrinės kepenų karcinomos formas, rizikos veiksnius, simptomus, diagnostiką, gydymo galimybes bei prevenciją.
Kepenų karcinomos apibrėžimas
Kepenų karcinoma, dar žinoma kaip hepatoceliulinė karcinoma (HCC), yra piktybinis navikas, kuris kyla iš kepenų ląstelių. Tai viena iš labiausiai paplitusių kepenų vėžio formų, dažnai atsirandanti pacientams, sergantiems lėtinėmis kepenų ligomis, tokiomis kaip cirozė ar hepatitas.
Rizikos veiksniai
1. Lėtinės kepenų ligos
Lėtinės kepenų ligos, tokios kaip virusinis hepatitas B ir C, yra pagrindiniai rizikos veiksniai. Cirozė, atsirandanti dėl ilgalaikio alkoholio vartojimo ar kitų kepenų pažeidimų, taip pat žymiai padidina kepenų karcinomos riziką.
2. Alkoholizmas
Ilgalaikis alkoholio vartojimas gali sukelti kepenų pažeidimus, dėl kurių atsiranda cirozė ir didėja vėžio rizika.
3. Metaboliniai sutrikimai
Tokie sutrikimai kaip hepatonekrozė ir nealkoholinė riebalinė kepenų liga (NAFLD) taip pat gali prisidėti prie kepenų vėžio atsiradimo.
4. Genetiniai veiksniai
Kai kurios genetinės mutacijos, pavyzdžiui, p53 geno mutacijos, gali padidinti onkologinių ligų vystymosi riziką, įskaitant kepenų karcinomą.
Simptomai
Kepenų karcinomos simptomai dažnai gali būti nespecifiniai ir ankstyvosiose stadijose gali pasireikšti tik lengvais diskomforto pojūčiais. Tačiau, kai liga progresuoja, pasireiškia šie simptomai:
1. Pilvo skausmas
Pacientai gali jausti skausmą ar diskomfortą dešinėje pilvo pusėje.
2. Svorio netekimas
Nesusijęs su dietos pasikeitimu svorio netekimas yra dažnas simptomas.
3. Apetito praradimas
Dažnai pacientai praranda apetitą, o tai gali papildomai skatinti svorio kritimą.
4. Gelta
Kepenų funkcijos sutrikimai gali sukelti odos ir akių pageltimą, vadinamą gelta.
5. Nuovargis ir silpnumas
Dėl organizmo išsekimo ir onkologinės ligos kaip tokiu nuovargis vėliau tampa pastebimas simptomu.
Diagnostika
1. Laboratoriniai tyrimai
Kepenų funkcijos tyrimai paprastai apima kepenų fermentų tyrimus, tokius kaip AST (aspartato aminotransferazė) ir ALT (alanino aminotransferazė), taip pat aflatoksinų, alfa-fetoproteino (AFP) lygių nustatymą.
2. Vaizdiniai tyrimai
Ultragarsas, kompiuterinė tomografija (KT) ir magnetinio rezonanso tomografija (MRT) yra naudojamos kepenų struktūros ir įtariamų navikų vizualizacijai.
3. Biopsija
Galutinė diagnozė dažnai patvirtinama atliekant kepenų biopsiją, kurioje paimamas nedidelis audinio mėginys iš kepenų.
Gydymo galimybės
1. Chirurginis gydymas
Chirurginis gydymas, apimantis naviko pašalinimą ar kepenų dalies rezekciją, yra viena iš galimybių, jei navikas yra lokalizuotas ir pacientas turi pakankamai sveikų kepenų.
2. Kepenų transplantacija
Pacientams, sergantiems pažengusia liga, gali būti siūloma kepenų transplantacija, jei yra atitinkama donorų kepenų.
3. Chemoterapija ir radioterapija
Chemoterapijos režimai dažnai naudojami, nors jie nėra pagrindinė kepenų vėžio gydymo forma. Lokaliai pažengusiems atvejams gali būti taikoma radioterapija.
4. Taikinė terapija
Nauji gydymo būdai, tokie kaip taikinė terapija ir imuninė terapija, vis dažniau naudojami kepenų karcinomos gydymui, ypač pažengusiose stadijose.
Prevencija
Kepenų karcinomos prevencija apima:
1. Sveikos gyvensenos palaikymas
Sveika mityba, reguliarus fizinis aktyvumas ir svorio kontrolė gali padėti sumažinti riziką.
2. Vengti alkoholio
Maksimalus alkoholio vartojimo sumažinimas arba visiškas atsisakymas gali padėti išlaikyti kepenų sveikatą.
3. Vakcinacija nuo hepatito B
Vakcinacija nuo hepatito B ir reguliari medicininė priežiūra tiems, kurie serga hepatitu C.
4. Reguliarūs medicininiai patikrinimai
Asmenims, turintiems rizikos veiksnių, patartina reguliariai atlikti kepenų funkcijos ir vėžio požymių tyrimus.
Kepenų karcinoma yra sudėtinga ir pavojinga liga, tačiau, informacijos apie rizikos veiksnius, simptomus ir gydymo galimybes turėjimas gali padėti padidinti gydymo galimybes ir pagerinti gyvenimo kokybę. Nuolat tyrinėjant ir ieškant naujų gydymo metodų, galime tikėtis, kad ateityje šis vėžio tipas bus geriau valdoma ir gydoma.