Kepenų cirozė yra sunki ir progresuojanti liga, kuri pažeidžia kepenis, sukelia jų audinių pakeitimą ir struktūros priežastinį pasikeitimą. Ši liga gali sukelti rimtų sveikatos problemų, todėl svarbu žinoti jos simptomus, priežastis, diagnostikos metodus ir gydymo galimybes.
Kepenų cirozės apibrėžimas
Kepenų cirozė yra galutinė kepenų ligų stadija, kai normalus kepenų audinys yra pakeistas randiniu audiniu. Šis procesas atsiranda dėl ilgalaikio kepenų pažeidimo, dėl kurio sutrinka kepenų funkcijos. Cirozė dažnai yra rezultatas lėtinių ligų, tokių kaip alkoholis, virusinis hepatitas ar riebalų kepenų liga.
Cirozės priežastys
Cirozės priežastys gali būti įvairios. Pagrindinės iš jų yra:
1. Alkoholis
Ilgalaikis ir per didelis alkoholio vartojimas yra viena iš pagrindinių cirozės priežasčių. Alkoholis tiesiogiai kenkia kepenų ląstelėms, sukeldamas jų uždegimą ir galiausiai sukeldamas randėjimą.
2. Virusinis hepatitas
Hepatitas B ir C virusai gali sukelti lėtinį uždegimą, dėl kurio ilgainiui išsivysto cirozė. Šie virusai plinta per kontaktą su užkrėstu krauju, nesaugius lytinius santykius ar iš motinos vaikui gimimo proceso metu.
3. Riebalų kepenų liga
Neketinė (NASH) ir ketoninė (ASH) riebalų kepenų liga yra sąlygos, susijusios su per dideliu riebalų kaupimu kepenyse. Šios ligos gali sukelti uždegimą ir cirozę, ypač nutukusiems žmonėms.
4. Autoimuninės ligos
Autoimuninis hepatitas yra būklė, kai imuninė sistema užpuola kepenų ląsteles. Ši liga gali sukelti ilgalaikį uždegimą, o vėliau ir cirozę.
5. Genetinės ligos
Kai kurios genetinės ligos, pvz., hemochromatozė (geležies kaupimasis organizme) ar Wilsono liga (vario kaupimasis), gali sukelti kepenų pažeidimus ir cirozę.
Cirozės simptomai
Cirozės simptomai gali pasireikšti skirtingai, priklausomai nuo ligos stadijos. Ankstyvosiose stadijose simptomai gali būti lengvi arba visai nematomi, tačiau liga progresuojant, simptomai gali tapti rimti:
1. Nuovargis ir silpnumas
Pacientai dažnai jaučia nuovargį ir silpnumą, kurį sukelia organų funkcijos sutrikimas.
2. Odos pakeitimai
Cirozė gali sukelti odos niežėjimą, geltonumą (gelta) ir kraujagyslių telkinius (sp spider).
3. Virškinimo sutrikimai
Gali pasireikšti pykinimas, vėmimas, apetito praradimas arba svorio kritimas.
4. Pabrinkimai
Dėl skysčių kaupimosi pilvo ertmėje (ascitas) ir kojose (edema) atsiranda pabrinkimai.
5. Kepenų encefalopatija
Progresuojanti cirozė gali sukelti kepenų encefalopatiją – neurologinius sutrikimus, tokius kaip painiava, atminties praradimas, ar net komos būseną.
Diagnostika
Cirozė diagnozuojama naudojant įvairius metodus:
1. Fizinis tyrimas
Gydytojas įvertins paciento būklę, patikrins odą ir gleivines, kad nustatytų galimas patologijas.
2. Laboratoriniai tyrimai
Kraujo tyrimai padeda įvertinti kepenų funkciją, nustatyti bilirubino ir kepenų fermentų lygius, bei patikrinti virusinius hepatitus.
3. Vaizdiniai tyrimai
Ultragarso, kompiuterinės tomografijos (KT) arba magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) pagalba galima vizualizuoti kepenis ir matyti struktūrinius pokyčius.
4. Kepenų biopsija
Tai tyrimo metodas, kuris gali patvirtinti cirozės diagnozę, paimant mažą kepenų audinio mėginį ir jį tiriant mikroskopu.
Gydymas
Kepenų cirozės gydymas priklauso nuo priežasties ir ligos stadijos. Pagrindinės gydymo strategijos yra:
1. Gyvensenos pokyčiai
Pacientams rekomenduojama atsisakyti alkoholio, laikytis specialios dietos ir reguliariai mankštintis, kad sumažėtų kepenų apkrova.
2. Vaistai
Priklausomai nuo cirozės priežasties, gali būti skiriami vaistai, mažinantys uždegimą, imuninės sistemos aktyvumą arba virusinį krūvį.
3. Procedūros
Kai kuriais atvejais gali prireikti procedūrų, pavyzdžiui, ascito drenažo, kad būtų sumažintas skysčių kaupimasis pilvo ertmėje.
4. Kepenų transplantacija
Jei cirozė yra labai pažengusi ir kepenų funkcija yra stipriai sutrikusi, gali būti reikalinga kepenų transplantacija.
Išvados
Kepenų cirozė yra rimta ir dažnai nepastebima liga, kuri gali turėti sunkių pasekmių. Laiku nustatyti simptomai, pateikus diagnozę ir tinkamai gydant, gali gerokai pagerinti paciento gyvenimo kokybę ir pailginti gyvenimą. Siekiant išvengti cirozės, svarbu imtis profilaktinių priemonių, tokių kaip sveika gyvensena, alkoholio vartojimo ribojimas ir skiepijimas nuo hepatito.